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十大死因9項都跟睡不好有關！醫師：別輕忽「睡眠呼吸中止症」隱藏危機
衛福部公布2017年台灣十大死因中，癌症、心臟病、高血壓、腦血管疾病等九大死因，皆與睡眠呼吸中止症有直接相關。（圖片來源／sunsun@photoAC）
睡眠，對一個人的影響有多大？「睡不好」又會對社會帶來什麼樣的危機？
「我常在開車時睡著，而且在過去十年中就有5次撞上前方車輛！」「有時我到了目的地才發覺我完全不記得開車的過程，有一次開在高速公路上發現我撞到路肩，其他時候我也常擦到路肩的防護......」兩位不具名的駕駛，在受訪時坦承。
台灣酒駕抓得嚴謹，卻忽略了隱形殺手「睡駕」。交通部統計2016年因疲勞駕駛肇事的事故人數超過2,000人次，更有高達2,500人因而傷亡。根據台灣睡眠醫學學會調查，全台至少有600萬人有睡眠障礙，其中有近45萬人患有睡眠呼吸中止症（簡稱OSA）卻不自知。
酒駕重罰，「睡駕」危機更別輕忽！
針對20-64歲駕車受訪者做的市調指出，OSA高危險群因打瞌睡發生意外的機率，比低危險群高出12倍多，但民眾卻對OSA毫無危機意識！
日本順天堂大學醫學研究院教授谷川武表示，2003年3月26日日本一位33歲新幹線司機駕駛乘載800位乘客，於270公里高速行駛的列車中睡著長達8分鐘，所幸最後被列車安全系統自動停下，無人傷亡，該名駕駛至醫院檢查後發現有嚴重OSA。
亞洲睡眠醫學學會目前向健保署提出CPAP「以租代買」形式降低支出，也能提升陽壓呼吸器納入健保的可能性。（攝影／陳稚華）
問到日本有哪些經驗可以給台灣做改善參考？谷川武表示，日本政府已推廣OSA相關檢測與治療，不僅由厚生勞動省提出睡眠醫療系統建議，國土交通省也開發睡眠呼吸中止管理手冊等OSA對應措施。在日本使用陽壓呼吸機（CPAP）作為治療方式的人數，已從2007年的147,000位，增加到2016年的455,000位。他強調，日本政府仍然持續朝提供檢測及醫療相關補助著手努力，也鼓勵台灣盡早推動相關配套措施。
周昆達也強調治療方式，不只是吃藥、使用機器，「重點是常回診、長期追蹤檢測，從生活作息、飲食、減重調整，才是治本的方法。」
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施政成績乏善可陳的民進黨政府，近來大打改革牌，日前推出年金改革宣傳廣告，強調改革很艱難，但「只有我們真正做到了」，至於已經啟動輔選行程的小英總統也不忘批評國民黨反改革，喊話要選民繼續支持民進黨「改革挺台灣」。
小英總統指出，年金改革中的紛擾困難，都已經成為過去，「現在，我們走出破產危機，走向社會團結，這個成果可以讓全民共享」，「改革挺台灣，改革挺下一代，就是我們不變的初衷」。
賴清德院長也說：年金制度在人口結構變化下面臨挑戰，如果沒有改革，軍公教年金帳戶將在15年內相繼破產，又說「年金改革已經完成」，「改革的過程雖然艱難，但我們必須對下一代負責」。
持平來說，年金改革確實是高難度的工程，但民進黨的年改成績真的像英德說的那樣耀眼嗎？台灣的年改就此完成了嗎？
答案恐怕不是如此，長期關注台灣年金制度的民進黨大老林濁水就忍不住打臉小英，直指：阿扁執政時朝小野大，馬執政時軍公教又是鐵票，扁馬改革所面對的難度遠高於完全執政的蔡英文。
更讓濁水大師不滿的是，小英面對壓力的態度完全不像一個改革者，林濁水批評：在「蔡菊體制」下，軍人年改竟然校官砍掉的比上將多，最後竟然「確立維持現狀國砍小吏保大官精神」。
用白話說，大師的意思應該是，完全執政卻不能堅持公平合理的改革價值，怎麼還好意思討拍拍？怎麼還好意思當成政績宣傳？
其實，問題還不僅僅是林濁水說的這樣，關於年改，蔡英文與賴清德並沒有說出真相。
眾所周知，台灣的年金制度面臨的是通盤性與結構性的問題，除了英德說的不改就將在15年內相繼破產的軍公教退撫基金，危機真正迫在眉睫的，其實是民進黨政府遲遲不願意面對的勞工保險基金。
2009年上路的勞保年金制度，運作至今還不滿十年，然而，根據勞保基金的精算推估，今年度勞保保費收入就會低於給付支出，如果再不改革，不到十年，勞保基金餘額就將用罄，亦即，原本規劃要永續經營的勞保基金，極有可能不到20年就要破產。
要知道，軍公教退撫與勞保基金都是共同帳戶制，意味著領取給付者靠的是同時間繳交保費的在職人員，一旦未來出現財務危機，目前繳交保費的在職者很有可能到退休時反而無法領取給付，萬一不幸言重，台灣的退休制度非但無法保障退休生活，反成赤裸裸的跨世代剝奪，想到這裡，年輕世代的受雇者還有誰願意繳交保費？
民進黨把軍公教年改當成政績大肆宣傳，卻不敢面對勞保即將引爆的危機，怎麼好意思自稱是改革者？不談別的，光就投保人數來說，勞保涵蓋超過1000萬勞動者，是軍公教人數的十倍以上，如果不積極作為而任其破產，影響層面深遠，依此，勞保能否永續經營，稱得上是攸關國安的大事，豈可不審慎面對？
也正因為如此，我們實在無法理解，原本宣稱軍公教勞要一起改的民進黨政府，明明只完成軍公教的部分，怎麼會宣稱年改已經完成？
日前，賴院長在接受媒體專訪時又說：可能社會上沒有注意到，行政院已經把勞保的年金改革已經送到立法院，立法院他們也會去進行討論，所以基本上行政院已經把法案送出去，表示行政院的態度就是希望我們勞保的年金改革也能夠啟動。
功德院長言下之意，立法院如果不處理勞保，不是民進黨政府的事，真是令人大開眼界，原來要見真章的時候，這會兒又不是完全執政了。
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